小心是耳疥蟲作怪，不只是耳道發炎！狗貓耳疥蟲搔癢難耐，在家也會感染？
家中狗狗貓貓最近一直抓耳朵、甩頭，甩完還會頭歪歪的，耳朵裡面還有深咖啡色耳垢……，出現以上這些症狀，很可能是感染了「耳疥蟲」
感染耳疥蟲很嚴重嗎？能不能根除？要怎麼預防？都在家也會感染嗎？
目錄－重點速覽
- 耳疥蟲是什麼？簡介/感染途徑/易感染對象
- 耳疥蟲 5 大感染症狀有哪些？
- 耳疥蟲感染 VS. 一般耳炎
- 犬貓耳疥蟲治療、照護注意事項
- 如何預防耳疥蟲？做好這 5 件事
- 3 個耳疥蟲常見QA
- 預防勝於治療：耳朵護理步驟 ＆ ‼️市售耳滴劑除蟲成分風險必知‼️
狗貓耳疥蟲是什麼？快速認識耳疥蟲感染
耳疥蟲（學名：Otodectes cynotis），又俗稱「耳螨」，常見於貓狗耳道的外部寄生蟲，體型微小，肉眼難以直接看到，蟲體在耳道活動時，會造成劇烈搔癢與發炎。
耳疥蟲跟跳蚤、壁蝨、心絲蟲這些寄生蟲最大的不同是：耳疥蟲不會叮咬、不會吸血，也不會讓毛孩感染其他寄生蟲疾病，牠們以動物的耳垢、組織液與皮屑為食，喜歡溫暖潮濕的耳道環境。
耳疥蟲不可怕，但不能輕忽的原因是，毛孩感到劇烈搔癢，會開始一直甩頭、一直抓耳朵，容易抓到有傷口，產生破皮、紅腫、流膿的發炎狀態，此時細菌、酵母菌容易大量孳生，導致二次發炎。免疫力較弱的情況下，也可能引發黴菌感染，嚴重還常演變成耳血腫、耳道角質增生、耳道狹窄等情況。
【耳疥蟲感染途徑】耳疥蟲怎麼傳染的？哪裡來的？
耳疥蟲主要透過接觸傳染，可能在以下情況悄悄上身，都在家也可能感染：
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與已感染動物接觸到耳朵，多隻寵物彼此玩耍時貼身磨蹭。
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母貓與幼貓之間垂直感染。
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幼貓、收容所貓狗或多寵家庭，是耳疥蟲感染的高風險族群。
耳疥蟲離開宿主後可在環境中短暫存活約 4-6 天，但其活動性和感染力會迅速下降，透過環境間接傳播的風險遠低於直接接觸。
容易感染耳疥蟲對象
貓咪是耳疥蟲最常見的寄主，尤其是幼貓、收容所動物或多貓家庭，感染風險較高。狗狗雖然感染率低於貓，但同樣可能受到影響。此外，兔子、雪貂與部分野生動物（如狐狸）也可能感染。
耳疥蟲症狀 1：劇烈搔抓耳朵
耳疥蟲在耳道裡面移動、活動（如覓食、繁殖），都會讓毛孩搔癢難耐，出現明顯抓撓耳朵的情況：抓很久、抓得很頻繁。
耳疥蟲症狀 2：甩頭、歪頭
感覺耳朵有異物時，貓狗會透過甩頭將異物排出，就像洗完澡耳朵有進水、毛髮沾水會甩動身體。耳疥蟲的爬行讓毛孩抓完耳朵，還是感到不適，就會持續甩頭、歪頭。
耳疥蟲症狀 3：「深褐色、黑色耳垢」，耳朵異味明顯
深色的異味耳垢，就是耳疥蟲的「足跡」，這些黑色足跡包含蟲體、蟲卵、排泄物，湊近聞，就知道不是正常耳朵該有的味道，也跟一般耳垢不同。
耳疥蟲症狀 4：頻繁抓耳，耳朵周邊脫皮、結痂、紅腫發炎
狗狗貓咪用爪子一直抓，很快就會抓傷，導致脫毛、結痂，耳道本來就比較不通風，如果又遇上溫暖潮濕的夏天，更容易反覆發炎。
耳疥蟲症狀 5：演變成中耳炎、耳血腫
如果演變成中耳炎，原本蠟狀的深黑色耳垢，會轉變成膿性分泌物，蟲體問題沒有排除，耳道又反覆感染，就容易併發耳血腫，甚至耳鼓膜破裂，影響聽力與健康。
耳疥蟲感染 VS. 一般耳道感染，差在哪？
要確定是否為耳疥蟲的感染，獸醫主要透過耳朵內視鏡直接檢查，或是取出耳垢，放到顯微鏡下找耳疥蟲。
健康的耳道本身就有細菌、酵母菌，而一旦過度滋生，會引發耳炎，導致紅腫、瘙癢等症狀，與耳疥蟲感染症狀相像。
兩者最明顯差別在，一般細菌性的耳炎不具傳染性，所有年齡跟體質皆可能發生，治療上不會用到殺蟲藥物。此外，耳疥蟲導致的搔癢感劇烈，毛孩會有更明顯的抓頭、抓耳、甩頭情況。
⚠️ 耳疥蟲未及時治療，容易伴隨其他耳道感染。
1. 殺菌治療、耳朵清潔
常見獸醫開立的耳藥如：塞拉菌素（Selamectin）、莫昔克汀（Moxidectin）、伊維菌素（Ivermectin）等外用滴劑，屬於方便速效治療。有些情況下，還會用到全身性的除蟲藥。
針對耳疥蟲的藥物，目前台灣登記治療用藥有：寵愛、心疥爽。
居家照顧建議選用含有溫和抑菌成分的產品，讓耳道沒有機會滋生細菌、累積耳垢，避免其他併發的耳炎，造成反覆感染，拉長用藥治療的受苦時間。
有研究發現耳疥蟲對部分常見外用藥有抗藥性，因此一旦使用，勿自行停藥，記得按時回診，確保感染不會擴大。
2. 多隻寵物需同步治療
耳疥蟲透過接觸感染，傳播力快速，家中若有其中一隻毛孩感染，其他毛孩很可能也已跟耳疥蟲肌膚之親，只是還未有症狀，為了在治療後不再復發，多毛家庭的其他成員也要一起檢查、治療。
3. 環境清潔避免復發
毛孩用品與居家環境都要清潔，避免殘留在環境中的耳疥蟲再度有機可趁。感染毛孩與其他毛孩的清潔工具建議區分，杜絕潛在的接觸感染機會。
❶ 維持耳朵清潔
耳疥蟲的食物來源是毛孩耳朵裡的分泌物、皮脂、皮屑。維持耳朵乾爽清潔，可以降低耳疥蟲寄生的機會。
❷ 避免與感染動物接觸
避免與浪浪貼近，與其他毛友互動完、散步完、逛展覽回到家，馬上用抑菌噴霧全身擦拭乾淨。平時細心照顧、隔離害蟲，總比感染後要使用化學藥劑好。
❸ 定期健檢
毛孩的基礎健檢會包含耳朵的檢查，萬一不小心上身，也可以即時發現，所幸感染耳疥蟲的症狀明顯，比較不擔心毛孩默默受苦。
❹ 多寵家庭同步防護
有外出的毛孩，回到家要加強清潔，乾洗清潔的同時，同步梳毛、潔耳，避免馬上跟在家的毛孩接觸。如果毛孩愛舔毛、互舔，維持口腔清潔也很重要。
❺ 環境衛生與消毒
環境衛生最容易忽視的是：空氣濕度，家裡有除濕機最好，沒有的話，至少保持通風，尤其毛孩活動空間。毛孩的用品也要定期清潔，並且注意清潔劑成分不會造成刺激，或是含有香精。
3 個常見 Q&A：耳疥蟲你想知道的都在這
Ｑ1：耳疥蟲治療後會不會復發？
若未徹底治療或清潔不到位，就有可能復發。耳疥蟲治療後是否會復發，取決於以下幾個因素：
- 是否所有寵物都有同步治療：耳疥蟲具高度傳染性，同住環境中只要有一隻寵物未治療，就可能反覆交叉感染。
- 環境是否徹底清潔：雖然耳疥蟲主要寄生於耳道內，但也可能短暫停留在寢具、沙發或梳毛用品上。
- 是否足夠療程與後續觀察：根據 Veterinary Dermatology 與 VCA 醫院建議，常規療程需連續使用外用藥 2～4 週，並於療程結束後進行耳垢複查，確認完全清除。
正確治療與預防措施下，耳疥蟲通常不會自行復發，但若忽略同住動物或環境衛生，則有再次感染的風險。
Ｑ2：可以自己用一般驅蟲藥嗎？
如果已經確診為耳疥蟲，使用獸醫開立的藥物就足以滅掉耳疥蟲，而市售的除蟲滴劑，除了針對跳蚤與壁蝨，有些也針對耳疥蟲、疥癬蟲，但不建議長期使用，尤其貓咪的耐受劑量比其他動物還低，相關除蟲成分可能讓身體難以代謝，導致中毒。了解除蟲菊中毒風險
如果是為了預防，選擇天然無毒的抑菌產品來加強耳道清潔，定期清理耳朵皮屑、油脂，是最安心的處理方式。
Ｑ3：耳疥蟲會傳染給人嗎？
大多數情況下，耳疥蟲不會長期寄生在人類身上。少數案例顯示，耳疥蟲可能短暫停留在人類皮膚，造成輕微的搔癢或皮疹，但通常不會持續繁殖寄生或引發耳道感染。
預防耳疥蟲勝於治療，打造毛孩安心耳道環境
對毛孩來說，耳疥蟲雖小，帶來的不適卻可能引發更嚴重的耳道炎症。與其發現感染後，要使用藥物殺蟲，不如平時做好耳朵清潔與環境清潔。
在台灣，5 月梅雨季一到，便正式進入長達半年的高溫濕熱期，從端午節前的初夏，到暑假後的颱風季，都是細菌、黴菌與寄生蟲蠢蠢欲動的高峰時段。
檜沐天然乾洗噴霧是安全、天然的全身性乾洗清潔，除了身上毛髮，別忘了耳道及其他隱蔽部位，維持耳道環境的平衡，減少寄生蟲、細菌滋生的機會。
耳朵護理重點：
- 自主檢查：每週定期查看耳內是否有異常分泌物、異味或紅腫，尤其垂耳、耳毛長的寶貝。
- 使用天然乾洗噴霧，搭配乾洗棉片：輕噴耳廓周圍，有助抑菌，分解油污。搭配乾洗棉片，可以加強局部、深入耳道清潔，不造成刺激，夏季一週最少 3 次。
- 避免潮濕悶熱：若有碰水洗澡，要確實擦乾耳部，避免潮濕讓耳疥蟲或黴菌有機可乘。耳朵為長毛的貓咪狗狗，要經常梳理毛髮，保持通風。
- 外出散步、逛寵物展、有跟其他毛孩接觸，回來都要記得乾洗清潔，乾洗可以迅速隔離害蟲、細菌，自然風乾即可。
只要從日常細節做起，就能大幅降低耳疥蟲感染風險，讓毛孩平安、涼爽地度過這段多病蟲的悶熱時節。
市售耳滴劑成分風險 ‼️
過去，耳疥蟲的治療會用到含有除蟲菊的耳用製劑，然而除蟲菊對犬貓有毒性，已不適用於寄生蟲治療。
要注意的是，現在仍有不少市面上的潔耳液、耳道滴劑含有除蟲菊，即便劑量很低，但能避免就避免，平時注意清潔，就不怕耳疥蟲或其他寄生蟲上身。
平時防止體內外寄生蟲，盡量優先以「阻隔」效果產品來避免蟲體上身，而非除蟲或殺蟲，否則容易讓毛孩置身中毒風險，除蟲菊中毒的案例至今仍時有所聞。
此類中毒無特效解劑，只能靠自身代謝，然而貓咪代謝能力極有限，輕則流口水抽搐，重則容易造成其他器官衰竭、癲險而亡。
「家有幼貓、幼犬，又是溫暖的多毛家庭，擔心寄生蟲上身，又不想使用化學殺蟲成分嗎？」
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參考文獻 1：Disease of dog and cat : mites
參考文獻 2：VCA Animal Hospitals – Ear Mites
參考文獻 3：Treatment of Permethrin Toxicosis in Cats by Intravenous Lipid Emulsion
參考文獻 4：國家環境毒物研究中心-除蟲菊精和類除蟲菊精
